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진폐환자의료비지원

재가 진폐환자 의료비 지원사업

과거 산업역군으로서 탄광근로자로 종사하다 진폐증에 이환되어 정신적․육체적으로 고통을 받고 있는 재가 진폐환자의 의료비 지원을 통하여 환자의 생활안정 및 재활을 도모 하고자 함

사업개요
- 기 간 : 년중(1~12월)
- 대 상 : 재가 진폐환자(의증포함) 및 배우자
- 근 거 : 문경시보건소 및 보건지소운영조례시행규칙 일부개정(2006. 7. 1시행)
의료비 지원계획
- 지원대상자 : 문경시에 거주하고 있는 재가 진폐환자(의증 포함)및 배우자
   의료급여 등 이미 의료비 혜택을 받고 있는 자와 진폐 입원환자 및 배우자는 제외
진료기관
- 관내 보건기관 및 내과진료 의료기관
지원범위
- 보건기관(보건소, 지소, 진료소)
   : 내과, 치과, 한방, 물리치료
   : 예방접종 : B형간염, 독감
   : 각종검사 : B형간염검사, 간기능검사 등
- 관내 내과진료 의료기관
   : 외래 진료중 내과질환에 대한 진료비 및 그에 대한 약제비중 본인 부담액
   : MRI, CT 등 고가검사 제외
   : 의약분업 대상지역 약품구입비 지급
- 의료비 지급개시
   : 매월 발생한 진료비 및 약제비
의료비 지급방법
- 환자확인
   : 문경시 관내 거주자로 사단법인 전국진폐재해자협회에서 발행한 회원증 소지자
- 의료비 신청방법
   : 전국진폐재해자협회 경상도지회 문경시지부에서 재가 진폐환자 의료비 지원신청서 및 의료비 청구명세서 1부 작성
   : 내과질환 진료비 및 약제비의 본인부담금 영수증과 환자 본인 입금 예금통장 사본을 첨부하여 매월 종료 익월 10일까지 보건소로 청구
   : 지급대상 여부 심사 및 환자 본인통장 입금
행정사항
- 전국진폐재해자협회 문경지회와 연계하여 재가 진폐환자(의증환자 포함)에 대한 의료비 지원사항 홍보
   : 진폐재가환자 등록 및 매월 진폐환자등록현황을 익월5일까지 보건소로 제출
- 미등록 진폐환자는 근로복지공단에서 발급한 산업재해보상보험 휴유증상진료카드를 근거로 등록증을 발급 받을 수 있도록 안내
- 기타 업무 추진과정에서 발생된 문제점은 차년도 사업계획에 반영
기타 참고사항
- 진폐환자 현황 : 939명(재가진폐환자 672, 배우자 267)
- 진폐환자 분류
   : 입원환자의 경우 진폐증에 이환되고 ①폐결핵, ②결핵성흉막염, ③속발 성기관지염, ④속발성기관지확장증, ⑤속발성 폐기흉, ⑥폐기종, ⑦폐성심, ⑧원발성 폐암 등의 합병증이 동반되어 입원(요양)치료를 요하는 자
   : 재가환자의 경우 정밀진단결과 진폐의증이나 장해 등급 판정을 받았으나 합병증이 없는 경우로서 입원 치료 대상이 아닌 자
- 진폐환자 관리
   : 노동부 및 근로복지 공단에서 진폐 등급 판정
   : 진폐 등급으로 판정된 자는 보상금 및 입원 요양비 전액 지원
   : 경증 환자의 경우 정기 검사 및 정밀검사 실시 후 중증으로 상태 로 악화되면 진폐 등급제로 전환